Plaquenil (médicament Idroxlorochina)

Quand Plaquenil est utilisé: indications d’utilisation

L’hydroxychloroquine (Plaquenil) est recommandée pour le traitement des maladies rhumatologiques:

• la polyarthrite rhumatoïde, y compris l’arthrite juvénile;
• le lupus érythémateux systémique;
• lupus érythémateux discoïde.

Le Plaquenil est utilisé dans les régimes prophylactiques et thérapeutiques du paludisme causé par les plasmodies vivax, ovale, malariae et une souche sensible de falciparum.

Hydroxychloroquine dans le traitement des patients atteints de Covid-19

En 2020, lorsque la vague d’infection pandémique à coronavirus a balayé le monde, l’hydroxychloroquine a été utilisée pour traiter les formes légères à modérées de la maladie, car il n’y avait pas d’effet thérapeutique positif lorsqu’elle était utilisée chez les patients graves.

Un an plus tard, le ministère de la Santé a refusé de prescrire du Plaquenil pour contrôler le Covid-19. Le ministère a expliqué cela par le fait que les effets pharmacologiques de l’ingrédient actif n’avaient pas été étudiés en détail.

Que contient le Plaquenil?

Plaquenil contient la substance active sulfate d’hydroxychloroquine. C’est un dérivé de la 4-aminoquinoléine. Le comprimé pelliculé contient du lactose, cette forme de médicament est donc utilisée avec prudence chez les patients présentant un déficit en lactase.

Mécanisme d’action Hydroxychloroquine

Plaquenil (Hydroxychloroquine) a l’activité suivante:

• antipaludique – inhibe la croissance et le développement des agents pathogènes du paludisme;
• immunosuppresseur – il réduit la sévérité de la réponse immunitaire de l’organisme, supprimant ainsi le processus auto-immun;
• anti-inflammatoire – élimine l’inflammation dans les tissus et les organes.

Lorsqu’elle est prise par voie orale, l’hydroxychloroquine passe rapidement dans la circulation sanguine et se répand dans le sang dans tout l’organisme. La teneur maximale en médicament est observée après 100 minutes.

Que doivent savoir les patients qui prennent du Plaquenil?

Le développement d’une rétinopathie toxique est dû à la concentration de Plaquenil dans l’organisme. Le risque de lésions rétiniennes augmente considérablement lorsque la dose sûre est dépassée – jusqu’à 6,5 mg par 1 kg de poids « idéal ». Afin de prévenir les modifications de la rétine, un examen ophtalmologique doit être réalisé avant le début du traitement afin d’évaluer l’acuité visuelle, la perception des couleurs, les champs visuels et le fond de l’œil.

Par la suite, lors d’un traitement à long terme, un tel examen doit être effectué une fois tous les six mois. Gardez à l’esprit l’interaction de l’hydroxychloroquine avec d’autres médicaments:

1. Le Plaquenil, lorsqu’il est pris en même temps que des glycosides cardiaques, ralentit leur excrétion, ce qui peut entraîner des phénomènes de surdosage.
2. Le Plaquenil augmente l’efficacité des médicaments hypoglycémiants et renforce la toxicité des antibiotiques aminoglycosides.
3. Les médicaments antiacides interfèrent avec l’absorption de l’hydroxychloroquine. Pour éviter cela, une pause d’au moins 4 heures doit être observée entre les doses.

Comment dois-je prendre Plaquenil?

Plaquenil doit être pris au cours d’un repas ou immédiatement après un repas avec un verre de lait.

Qui d’autre peut prendre ce médicament?

Le Plaquenil est utilisé en pratique dermatologique pour traiter les photodermatoses.

Dosage du médicament

Plaquenil contient 200 mg d’hydroxychloroquine dans un comprimé. Les doses et les schémas thérapeutiques sont choisis individuellement pour chaque patient, en tenant compte du type de maladie et de la gravité des symptômes.

La pathologie rhumatologique nécessite un traitement au long cours par Plaquenil pendant plusieurs semaines ou mois. Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde reçoivent 6,5 mg d’hydroxychloroquine pour 1 kg de poids corporel par jour. Dans le lupus érythémateux systémique, la posologie quotidienne est de 0,2-0,4 g.

Le traitement de la malaria dure trois jours. Pendant ce temps, le patient prend 2,0 g d’Hydroxychloroquine.

Effets secondaires de Plaquenil

La toxicité du médicament se manifeste par une variété d’effets secondaires:

• sur l’analyseur visuel – œdème de la cornée, rétinopathie, métamorphose, troubles de l’accommodation;
• troubles dyspeptiques, douleurs abdominales, insuffisance hépatique;
• lésions de la peau et des muqueuses (troubles de la pigmentation, psoriasis, alopécie, démangeaisons, éruptions cutanées);
• des signes de dysfonctionnement du SNC (agitation psycho-émotionnelle, vertiges, crises d’épilepsie, perte de conscience);
• anémie, leucopénie, thrombocytopénie;
• système cardiovasculaire – arythmies, hypertrophie du muscle cardiaque;
• Diverses réactions allergiques (œdème de Quincke, urticaire, choc anaphylactique).

Si la dose recommandée d’Hydroxychloroquine est dépassée, on observe un tableau clinique de surdosage. Plaquenil en cas d’intoxication aiguë provoque des maux de tête, une baisse de la tension artérielle, une faiblesse marquée, des troubles de la vue.

Un surdosage peut entraîner des convulsions, des troubles de la conscience, une dépression respiratoire et cardiovasculaire. Une intoxication chronique entraîne une hypertrophie du myocarde.

Premiers secours en cas de surdosage de Plaquenil:

• lavage gastrique;
• en effectuant une diurèse forcée;
• en prenant des absorbants et un antidote spécifique, le chlorure d’ammonium.

Qui est contre-indiqué pour Plaquenil?

Les patients atteints de rétinopathie, les femmes enceintes et les personnes allergiques aux ingrédients ne sont pas autorisés à prendre les comprimés. Les contre-indications relatives à la prise d’hydroxychloroquine sont les suivantes:

• des troubles visuels sous la forme d’une baisse de l’acuité visuelle et de la perception des couleurs, ainsi que des troubles de la réfraction;
• les maladies du système sanguin (y compris les maladies antérieures);
• une pathologie neurologique sévère;
• porphyrie cutanée tardive;
• des psychoses d’origines diverses;
• insuffisance hépatique ou rénale décompensée;
• les maladies graves de l’appareil digestif;
• Hypersensibilité à la quinine (possibilité d’allergie croisée).

Plaquenil: association avec l’alcool

Ne prenez pas d’hydroxychloroquine en même temps que de l’alcool car cela entraîne le développement d’effets toxiques dangereux. Le Plaquenil, mélangé à l’alcool éthylique, provoque ces symptômes:

• léthargie, somnolence;
• des vertiges;
• l’essoufflement;
• ruches.

Dans les cas graves, des convulsions, une dépression respiratoire, un coma et même la mort peuvent survenir.

Plaquenil: impact sur le déroulement de la grossesse

Selon les études cliniques, l’hydroxychloroquine est capable de traverser la barrière placentaire, par conséquent, même à des doses thérapeutiques, Plaquenil entraîne le développement d’anomalies intra-utérines. Le fœtus peut développer des troubles auditifs et vestibulaires, une surdité, des lésions oculaires sous forme de pigmentation anormale et des hémorragies rétiniennes.

Plaquenil n’est pas recommandé aux femmes enceintes, sauf si l’effet thérapeutique attendu du médicament l’emporte sur le risque possible pour le bébé.

Particularités de la prise de Plaquenil chez l’enfant

L’hypersensibilité des enfants aux effets toxiques de l’Hydroxychloroquine limite les indications de son utilisation. Plaquenil n’est pas recommandé pour une utilisation à long terme et n’est pas recommandé pour les enfants de moins de 6 ans dont le poids ne dépasse pas 31 kg.

Plaquenil: comment le stocker correctement?

Conservez les comprimés dans leur emballage d’origine dans une pièce sèche à une température de +25⁰C. L’hydroxychloroquine étant très toxique pour les enfants, vous devez les empêcher d’avoir accès au médicament.

Versions similaires et génériques

Les sociétés pharmaceutiques ont développé de nombreux médicaments contenant de l’hydroxychloroquine. Les médicaments analogues et génériques aux propriétés identiques comprennent non seulement Plaquenil mais aussi Delagil, Immard, Coartem, Malarone et Chloroquine. Le coût des médicaments varie en fonction de la marque.

Responsabilité

Le contenu du site Internet de la pharmacie en ligne a pour but de fournir des informations sur Plaquenil. Consultez votre médecin avant de commander le médicament afin d’éviter les effets dangereux sur votre santé résultant de l’automédication.